Os principais exames para avaliar a função hepática

Introdução

A avaliação da função hepática é de extrema importância para o diagnóstico e acompanhamento de diversas doenças hepáticas e não hepáticas. Os exames laboratoriais são fundamentais para avaliar a integridade e o funcionamento do fígado, um dos órgãos mais importantes do nosso corpo. Neste glossário, iremos abordar os principais exames utilizados para avaliar a função hepática, explicando seus objetivos, valores de referência e interpretação dos resultados.

Exame de Bilirrubina

A bilirrubina é um pigmento amarelo produzido pelo fígado a partir da degradação da hemoglobina. O exame de bilirrubina total e frações é utilizado para avaliar a função hepática e diagnosticar doenças como icterícia e hepatite. Os valores de referência para a bilirrubina total variam de 0,3 a 1,2 mg/dL, sendo que níveis elevados podem indicar problemas no fígado.

Exame de Transaminases

As transaminases, como a AST e ALT, são enzimas presentes no fígado que estão relacionadas com a lesão hepática. Os níveis de transaminases no sangue podem indicar inflamação ou lesão no fígado, sendo que valores elevados estão associados a doenças como hepatite e cirrose. Os valores de referência para a AST variam de 5 a 40 U/L e para a ALT de 7 a 56 U/L.

Exame de Fosfatase Alcalina

A fosfatase alcalina é uma enzima presente em diversos tecidos do corpo, incluindo o fígado e os ossos. O exame de fosfatase alcalina é utilizado para avaliar a função hepática e diagnosticar doenças como colestase e doença óssea. Os valores de referência para a fosfatase alcalina variam de 30 a 120 U/L, sendo que níveis elevados podem indicar problemas no fígado.

Exame de Gama-GT

A gama-glutamil transferase (Gama-GT) é uma enzima presente no fígado, pâncreas e rins, sendo utilizada para avaliar a função hepática e diagnosticar doenças como cirrose e hepatite. Os valores de referência para a Gama-GT variam de 9 a 48 U/L em homens e de 9 a 36 U/L em mulheres, sendo que níveis elevados podem indicar lesão hepática.

Exame de Albumina

A albumina é uma proteína produzida pelo fígado que está relacionada com a função hepática e o estado nutricional do paciente. O exame de albumina é utilizado para avaliar a função hepática e diagnosticar doenças como cirrose e desnutrição. Os valores de referência para a albumina variam de 3,5 a 5 g/dL, sendo que níveis baixos podem indicar problemas no fígado.

Exame de Tempo de Protrombina

O tempo de protrombina é um exame utilizado para avaliar a capacidade de coagulação do sangue, sendo que o fígado desempenha um papel fundamental nesse processo. O tempo de protrombina é prolongado em pacientes com doenças hepáticas como cirrose e hepatite, sendo que valores elevados podem indicar problemas no fígado. Os valores de referência para o tempo de protrombina variam de 11 a 13,5 segundos.

Exame de Amônia

A amônia é um subproduto tóxico do metabolismo das proteínas que é normalmente convertido em ureia pelo fígado. O exame de amônia é utilizado para avaliar a função hepática e diagnosticar doenças como encefalopatia hepática. Os valores de referência para a amônia variam de 15 a 45 mcg/dL, sendo que níveis elevados podem indicar problemas no fígado.

Exame de Marcadores Virais

Os marcadores virais, como os anticorpos contra o vírus da hepatite B e C, são utilizados para diagnosticar infecções virais no fígado. A presença de anticorpos contra esses vírus indica infecção passada ou atual, sendo que a detecção precoce é fundamental para o tratamento adequado. Os valores de referência para os marcadores virais variam de acordo com o tipo de vírus.

Exame de Ultrassonografia Hepática

A ultrassonografia hepática é um exame de imagem utilizado para avaliar a estrutura e o tamanho do fígado, bem como identificar alterações como tumores e cistos. A ultrassonografia hepática é um exame não invasivo e indolor, sendo amplamente utilizado na avaliação de doenças hepáticas.

Exame de Biópsia Hepática

A biópsia hepática é um procedimento invasivo utilizado para obter uma amostra do tecido hepático para análise microscópica. A biópsia hepática é indicada em casos de suspeita de doenças hepáticas como cirrose e hepatite, permitindo um diagnóstico preciso e a definição do tratamento adequado. A biópsia hepática apresenta riscos, como sangramento e infecção, sendo realizada sob orientação médica.

Conclusão

A avaliação da função hepática por meio de exames laboratoriais e de imagem é fundamental para o diagnóstico e acompanhamento de doenças hepáticas. Os exames descritos neste glossário são essenciais para avaliar a integridade e o funcionamento do fígado, permitindo um diagnóstico precoce e um tratamento adequado. É importante ressaltar a importância de realizar esses exames sob orientação médica, para uma interpretação correta dos resultados e a definição do melhor plano terapêutico.